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一、起草背景 建立分級診療制度，是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容。 2015年9月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號），要求逐步建立符合國情的分級診療制度，對推進(jìn)分級診療制度建設(shè)提出了明確的要求和任務(wù)。 二、起草依據(jù) （一）《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2015]70號） （二）《湖南省人民政府關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)[2016]46號） （三）《益陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)推進(jìn)分級診療制度建設(shè)工作實(shí)施方案》（益政辦發(fā)[2016]25號） （四）《益陽市醫(yī)保局 益陽市財政局 益陽市衛(wèi)健委 國家稅務(wù)總局益陽市稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)益陽市醫(yī)療生育保險市級統(tǒng)籌基本政策若干規(guī)定（暫行）的通知》（益醫(yī)保發(fā)[2020]17號） 三、主要內(nèi)容 本方案由總體要求、主要任務(wù)、組織實(shí)施三部分組成。 第一部分，總體要求，包括指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)。 第二部分，主要任務(wù)，一是完善分級診療服務(wù)體系，二是構(gòu)建分級診療模式，三是建立健全分級診療保障機(jī)制。 第三部分，組織實(shí)施，一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由分管衛(wèi)生健康工作的副縣長任組長，縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人為常務(wù)副組長，縣衛(wèi)健局、縣醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的安化縣推進(jìn)分級診療管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由縣衛(wèi)健局分管副局長兼任辦公室主任。二是明確部門職責(zé)，衛(wèi)生健康部門、發(fā)改部門、醫(yī)保部門和財政部門要各司其職。三是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，充分發(fā)揮公共媒體作用，廣泛宣傳疾病防治知識，促進(jìn)患者樹立科學(xué)就醫(yī)理念，提高科學(xué)就醫(yī)能力，合理選擇就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 四、方案特點(diǎn) 對照省、市實(shí)施方案，結(jié)合我縣實(shí)際，修改了三個方面的內(nèi)容： 一是將“明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位”中明確為“縣級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病、部分疑難復(fù)雜疾病診療，以及急危重癥患者搶救和超出服務(wù)能力的疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。 二是在“大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”中增加“通過組建醫(yī)療聯(lián)合體和醫(yī)療共同體、對口支援、醫(yī)師多機(jī)構(gòu)備案等方式，鼓勵縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行多機(jī)構(gòu)備案執(zhí)業(yè)，或者定期出診、巡診，提高基層服務(wù)能力”。 三是對“推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革”中按照《益陽市醫(yī)保局 益陽市財政局 益陽市衛(wèi)健委 國家稅務(wù)總局益陽市稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)益陽市醫(yī)療生育保險市級統(tǒng)籌基本政策若干規(guī)定（暫行）的通知》（益醫(yī)保發(fā)〔2020〕17號）文件精神，對未按照分級診療流程進(jìn)行就診的，降低醫(yī)保報銷比例進(jìn)行了詳細(xì)解讀。 四是明確由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)完善醫(yī)藥價格政策，落實(shí)分級診療定價措施，完善醫(yī)保支付方式改革，助推分級診療制度的落實(shí)。
相關(guān)文件：關(guān)于印發(fā)《安化縣推進(jìn)分級診療制度建設(shè)工作實(shí)施方案》的通知 |
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