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（八）重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目卓有成效

縣人民醫(yī)院綜合大樓、縣人民醫(yī)院腫瘤放療中心、縣第二人民醫(yī)院新醫(yī)療綜合大樓相繼投入使用；縣人民醫(yī)院縣城東部新區(qū)分院已全部竣工即將投入使用，縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老一期項(xiàng)目完成“三通一平”、縣第三人民醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目已開(kāi)工建設(shè)，縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目進(jìn)行了護(hù)坡和三通一平”建設(shè)。

    （九）基層衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升

全縣23家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。入駐村民服務(wù)中心的行政村衛(wèi)生室313個(gè)，入駐率84.59%。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行政村衛(wèi)生室337個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率92.58%。全縣利用家庭醫(yī)生手機(jī)APP簽約631078人，簽約率73.23%，截至2020年底，累計(jì)建立居民電子健康檔案762040份，建檔率達(dá)88.51%。

（十）健康扶貧目標(biāo)任務(wù)圓滿完成

全面落實(shí)貧困人口住院醫(yī)療“先診療后付費(fèi)”和“一站式”服務(wù)，截至2020年12月，全縣大病集中救治累計(jì)救治47506人次；慢病簽約服務(wù)69702人次；重病兜底保障10155人次。全縣建檔立卡貧困人口縣域內(nèi)救治率為99.08%，33種大病專項(xiàng)救治率為100%；重病兜底保障率為100%，4種慢病簽約服務(wù)管理率為100%。

（十一）新冠肺炎疫情防控扎實(shí)推進(jìn)

嚴(yán)把人員摸排關(guān)、發(fā)熱門(mén)診篩查關(guān)、突發(fā)情況處置關(guān)。全面落實(shí)“四早”措施，健全及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制。落實(shí)“四集中”原則，對(duì)可疑和異常患者嚴(yán)格按照轉(zhuǎn)運(yùn)流程轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治，共摸排7942人次。強(qiáng)化境外來(lái)安返安人員的管控、強(qiáng)化中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員的管控、強(qiáng)化重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情防控、強(qiáng)化疫情防控的宣傳引導(dǎo)、強(qiáng)化健康碼推廣使用的全覆蓋，共集中隔離觀察1337人次。全面落實(shí)應(yīng)檢盡檢與分類篩檢。對(duì)11類應(yīng)檢盡檢人群按頻次、比例，對(duì)高、中風(fēng)險(xiǎn)崗位人群進(jìn)行核酸檢測(cè)，全面落實(shí)“四早”。強(qiáng)化院感控制，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、布局合理、條件合格、工作規(guī)范”為原則設(shè)置發(fā)熱診室，100%落實(shí)預(yù)檢分診。切實(shí)開(kāi)展疫情防控演練。按照上級(jí)行政主管部門(mén)要求和部署，組織全系統(tǒng)開(kāi)展線上防護(hù)技術(shù)演練，舉行院感防控知識(shí)線上培訓(xùn)30多次，全縣醫(yī)護(hù)人員疫情期間防護(hù)培訓(xùn)和院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%。2020年9月16日至9月30日組織開(kāi)展了疫情處置應(yīng)急演練，切實(shí)做好新冠肺炎疫情防控各項(xiàng)工作。截至2020年3月底，我縣報(bào)告的13例新冠肺炎確診病例和9例無(wú)癥狀感染者全部康復(fù)出院，新冠疫情防控工作已由應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)為常態(tài)化。

二、存在的主要問(wèn)題

衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求不相適應(yīng)的矛盾依然突出。醫(yī)改的協(xié)同性不強(qiáng)，“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)的新機(jī)制尚未形成。衛(wèi)生資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理，健康保障機(jī)制尚未完全建立，制度和治理體系有待完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高，服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善。人口老齡化進(jìn)程加速推進(jìn)，新出生人口呈下降趨勢(shì)，生育、養(yǎng)育、教育成本高，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展仍面臨較大壓力。經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中居民生活環(huán)境與生活方式的快速變化，慢性病等相關(guān)疾病和危險(xiǎn)因素成為主要的健康問(wèn)題。新發(fā)傳染病和人畜共患病不斷出現(xiàn)，外防輸入的風(fēng)險(xiǎn)和壓力加大。大氣、水、土壤等環(huán)境污染和食品不安全對(duì)健康的損害日益加重。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步入攻堅(jiān)階段，一些深層次矛盾問(wèn)題日益凸顯。全民參與、共建共享的“大健康”“大預(yù)防”格局亟待進(jìn)一步完善，全社會(huì)對(duì)健康概念及生命周期質(zhì)量的理解還未完全轉(zhuǎn)變，健康的共建共享共治面臨著深層次的破題壓力。

三、面臨的發(fā)展機(jī)遇

    健康中國(guó)戰(zhàn)略繼續(xù)推進(jìn)，人民群眾對(duì)全面建成小康社會(huì)美好生活的追求激發(fā)了多層次、多樣化的健康需求，為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間。全面依法治國(guó)深入推進(jìn)，為提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供了堅(jiān)實(shí)的法治保障。經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)一方面對(duì)衛(wèi)生健康投入方式提出了新挑戰(zhàn)，一方面也為加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了新機(jī)遇。全社會(huì)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)注、理解和支持也為深化醫(yī)改創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境和輿論環(huán)境。經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速發(fā)展，為衛(wèi)生健康事業(yè)提供了有力支撐，城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化對(duì)健康服務(wù)供給提出了新需求，對(duì)衛(wèi)生資源配置提出了新要求，推進(jìn)健康安化建設(shè)為衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了新動(dòng)力。同時(shí)，云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、“互聯(lián)網(wǎng)＋”、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件，也為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變帶來(lái)了新機(jī)遇。

第二章 規(guī)劃總則

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于衛(wèi)生與健康工作重要論述，堅(jiān)持人民至上、生命至上。緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，顯著提高人民健康水平，奮力推進(jìn)健康安化建設(shè)。

二、基本原則

（一）以人為本，需求導(dǎo)向

堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。以健康需求為導(dǎo)向，深化體制機(jī)制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補(bǔ)齊發(fā)展短板，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

（二）預(yù)防為主，健康促進(jìn)。

強(qiáng)化大健康理念，全面推進(jìn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。深入開(kāi)展全民健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，覆蓋全生命周期健康管理，全面維護(hù)和促進(jìn)居民健康。

（三）優(yōu)化整合，中西并重

建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，整合推進(jìn)縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)在治未病、慢性病診療和康復(fù)領(lǐng)域的作用。

（四）多元參與，協(xié)調(diào)發(fā)展

有效發(fā)揮政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)的作用，推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，推進(jìn)預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)鏈條整合，促進(jìn)醫(yī)療資源配置效率最大化。

（五）共治共享，改善民生

激勵(lì)群眾深入?yún)⑴c健康服務(wù)體系治理，完善健康保障，打造健康安化。全面提升居民健康素養(yǎng)，穩(wěn)步推進(jìn)健康數(shù)據(jù)共享、健康知識(shí)共享、健康成果共享和健康經(jīng)濟(jì)共享。

三、發(fā)展目標(biāo)

 （一）總體目標(biāo)

    到2025年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生制度進(jìn)一步完善，基本實(shí)現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，公共衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度顯著提高。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高，城鄉(xiāng)居民人人擁有較高水平的基本醫(yī)療保障，城鄉(xiāng)之間和不同人群之間的健康狀況和衛(wèi)生資源配置差異明顯縮小。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步深化，城鄉(xiāng)居民個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，基本實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。健康服務(wù)體系持續(xù)完善，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)明顯提升。分級(jí)診療與雙向轉(zhuǎn)診良性機(jī)制基本形成，健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變有效實(shí)現(xiàn)。                              

    （二）具體指標(biāo)

1.居民健康素質(zhì)明顯改善。全縣居民人均期望壽命達(dá)到79歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率控制在全省控制目標(biāo)內(nèi)；城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)差異進(jìn)一步縮小。

2.醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更趨合理。每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.8人，每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.92人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1︰1.4，每千人公衛(wèi)人員達(dá)到0.53人，每千人床位數(shù)達(dá)到6張，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的均衡化水平明顯提高。

3.居民健康管理水平進(jìn)一步提升。65歲以上老人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病（高血壓、糖尿病）、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群的健康檔案建檔和后續(xù)管理工作不斷規(guī)范，65歲以上健康體檢率達(dá)70%以上、居民電子健康檔案率達(dá)90%以上。

第三章 主要任務(wù)及重點(diǎn)項(xiàng)目

一、工作重點(diǎn)和任務(wù)

    “十四五”期間，我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展圍繞建立公共衛(wèi)生應(yīng)急救治體系、強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系、推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展、建立國(guó)家基本藥物保障供應(yīng)體系、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)和推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新、深入推進(jìn)法治建設(shè)、積極推進(jìn)人口家庭發(fā)展能力體系建設(shè)、加快衛(wèi)生健康信息化體系建設(shè)、鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接等十項(xiàng)重點(diǎn)工作，創(chuàng)新體制機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷夯實(shí)提升衛(wèi)生健康發(fā)展的硬基礎(chǔ)和軟實(shí)力，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

    （一）建立公共衛(wèi)生應(yīng)急救治體系

    健全突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系，提升傳染病疫情控制和救治能力。建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級(jí)管理、屬地管理為主”的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制。完善應(yīng)急預(yù)案，建立集中統(tǒng)一、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控體系和管理制度，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置管理公共衛(wèi)生工作的科室，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備，提高新發(fā)再發(fā)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。建設(shè)縣公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心和應(yīng)急物資儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)，完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系和調(diào)度機(jī)制，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)，有效滿足重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急需要。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救能力建設(shè)，提升院前急救服務(wù)水平。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化管理和培訓(xùn)。到2025年我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理硬件建設(shè)、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力全面提升。

    （二）強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

    建立健全疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，強(qiáng)化基層常態(tài)化疫情防控，持續(xù)擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量，有效提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

    1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生管理體制，切實(shí)做好建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，適時(shí)調(diào)整和擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，增加和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)做好65歲以上老人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病患者等重點(diǎn)人群的健康檔案建檔和后續(xù)管理工作，健康體檢、居民電子健康檔案率達(dá)到90%以上。逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床診療相結(jié)合的居民健康電子檔案，并實(shí)施規(guī)范動(dòng)態(tài)管理。通過(guò)“湖南省居民健康卡”微信公眾號(hào)，采取利用手機(jī)在線查閱的形式向居民個(gè)人開(kāi)放其本人的電子健康檔案信息。

2.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。健全疾病預(yù)防控制體系，加強(qiáng)縣疾病預(yù)防控制中心能力建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，各項(xiàng)指標(biāo)和業(yè)務(wù)工作力爭(zhēng)處于全市前列。針對(duì)疾控工作新形勢(shì)，調(diào)整和充實(shí)疾控機(jī)構(gòu)職能，提高專業(yè)能力水平。加強(qiáng)健康危害因素監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，逐步建立完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估體系，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高核酸檢測(cè)能力，增加重點(diǎn)工作的專用裝備,達(dá)到省內(nèi)縣級(jí)的先進(jìn)水平。全面落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，加強(qiáng)兒童預(yù)防接種工作。切實(shí)做好各類傳染病防控工作，進(jìn)一步加大對(duì)人感染高致病性禽流感、霍亂、艾滋病、結(jié)核病、手足口病等重大傳染病，新冠肺炎等新發(fā)傳染病和地方病的防控力度，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)參與、職責(zé)明確、協(xié)同配合的重大傳染病、地方病綜合防治機(jī)制，努力降低重大傳染病的發(fā)病率，防止或減少傳染病暴發(fā)流行，確保不出現(xiàn)因控制措施不力而導(dǎo)致的傳染病傳播和流行。建立健全主要慢性非傳染性疾病及相關(guān)因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范開(kāi)展高血壓、糖尿病、惡性腫瘤以及意外傷害等社區(qū)綜合管理和主動(dòng)干預(yù)服務(wù)，有效降低慢性非傳染性疾病負(fù)擔(dān)。積極落實(shí)健康中國(guó)、健康安化行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)施健康環(huán)境、中小學(xué)生近視防控行動(dòng)。健全疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，建立以縣疾病預(yù)防控制中心為中心，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的疾控控制網(wǎng)絡(luò)，夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)，提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。全面推進(jìn)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)，改善縣精神病防治院基礎(chǔ)設(shè)施條件，加強(qiáng)專業(yè)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，并加強(qiáng)對(duì)基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，滿足精神病患者治療、管理以及人群心理干預(yù)與心理健康指導(dǎo)需要。開(kāi)展麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)益陽(yáng)市大福皮膚病防治所能力建設(shè)和區(qū)域定點(diǎn)救治中心建設(shè)。

3.建立健全婦幼保健工作體系。強(qiáng)化婦幼保健的公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)體系。加大建設(shè)力度，逐步把縣婦幼保健院建設(shè)成為婦幼保健、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康和婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)等功能于一體的婦幼公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，并達(dá)到全市先進(jìn)水平。進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣婦幼保健院的“二甲”創(chuàng)建工作，規(guī)范兒童保健門(mén)診建設(shè)，創(chuàng)建兒童保健合格縣。建立健全“分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會(huì)診與轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心建設(shè)，強(qiáng)化產(chǎn)科、兒科、婦幼保健人才培養(yǎng)，提高危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力，保障母嬰安全。持續(xù)貫徹《益陽(yáng)市出生缺陷防治實(shí)施方案》，嚴(yán)格落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率100%，產(chǎn)前篩查率和新生兒遺傳代謝性疾病篩查率分別達(dá)80%和98%以上；深入推進(jìn)全市健康民生項(xiàng)目，提高出生人口素質(zhì)，降低出生缺陷發(fā)生率。繼續(xù)落實(shí)農(nóng)村適齡和城鎮(zhèn)低保適齡婦女“兩癌”檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等公共衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)展婦幼保健特色專科建設(shè)，加強(qiáng)婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童期保健工作，推廣應(yīng)用《母子保健手冊(cè)》，加大健康教育與咨詢、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù)。完善兒童健康服務(wù)體系，提升兒童保健服務(wù)能力，加強(qiáng)高危、流動(dòng)兒童管理。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率均達(dá)90%以上，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率控制在全省控制目標(biāo)內(nèi)。

4.優(yōu)化監(jiān)督管理體制。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體制改革，加強(qiáng)縣衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。建立信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，建設(shè)綜合監(jiān)管平臺(tái)和行業(yè)信用體系，建立聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè)。全面推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”抽查機(jī)制，加大抽查力度。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制，推進(jìn)誠(chéng)信信息全行業(yè)資源共享，建立健全依法聯(lián)合懲戒體系。健全信息公開(kāi)機(jī)制，定期公開(kāi)相關(guān)信息。綜合運(yùn)用移動(dòng)執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段，提升行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管、協(xié)同監(jiān)管和誠(chéng)信監(jiān)管水平。持續(xù)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)秩序，加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)監(jiān)管。

5.促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作健康發(fā)展。建立無(wú)償獻(xiàn)血的長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化社會(huì)動(dòng)員，形成工作合力。采取多種形式宣傳無(wú)償獻(xiàn)血理念，普及無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)，借助傳統(tǒng)節(jié)日、紀(jì)念日開(kāi)展主題宣傳和獻(xiàn)血者關(guān)愛(ài)活動(dòng)，組織開(kāi)展好6月14日“世界獻(xiàn)血者日”活動(dòng)，傳遞社會(huì)正能量，營(yíng)造全社會(huì)參與的良好氛圍。全力做好無(wú)償獻(xiàn)血獎(jiǎng)補(bǔ)財(cái)政保障，確保無(wú)償獻(xiàn)血臨床供應(yīng)和用血安全，全面促進(jìn)我縣無(wú)償獻(xiàn)血公益事業(yè)的健康發(fā)展。

6.深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。大力開(kāi)展病媒生物綜合防制工作，積極開(kāi)展“無(wú)煙”單位創(chuàng)建和各項(xiàng)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，到2025年，全縣爭(zhēng)創(chuàng)一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)占全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的比例達(dá)70%以上。

7.廣泛開(kāi)展健康教育與促進(jìn)工作。按照政府負(fù)責(zé)、部門(mén)合作、社會(huì)動(dòng)員、廣泛參與的原則，建立全民健康教育與健康促進(jìn)工作運(yùn)行機(jī)制。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提和基石，根據(jù)不同人群的特點(diǎn)以及健康需求，有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，使廣大人民群眾具備健康知識(shí)、行為和技能，提升全民健康素養(yǎng)水平。廣泛普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理。建立并完善全縣健康科普專家?guī)旌唾Y源庫(kù)，健全健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，鼓勵(lì)各主流媒體和網(wǎng)站開(kāi)設(shè)健康科普欄目，醫(yī)務(wù)人員掌握與崗位相適應(yīng)的健康科普知識(shí)，并在診療過(guò)程中主動(dòng)提供健康指導(dǎo)。到2025年，全縣居民健康素養(yǎng)水平達(dá)25%以上。

8.加強(qiáng)職業(yè)健康和老齡健康工作。加強(qiáng)職業(yè)健康工作。接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降并持續(xù)下降；強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法，督促職業(yè)健康危害嚴(yán)重的用人單位履行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)工作，建設(shè)單位履行建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”手續(xù)；職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率分別達(dá)到80%及以上和90%及以上；重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到90%及以上；重點(diǎn)行業(yè)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)率達(dá)到85%及以上，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率達(dá)到90%及以上。實(shí)施塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，對(duì)無(wú)責(zé)任主體的塵肺病農(nóng)民工實(shí)施分類救治，對(duì)加入了工傷保險(xiǎn)的塵肺病患者，加大保障力度，對(duì)未參加工傷保險(xiǎn)的，按規(guī)定通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、生活救助等方式保障其合法權(quán)益。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣人民醫(yī)院要加大農(nóng)民工塵肺病基本醫(yī)療救治救助相關(guān)政策的宣傳，持續(xù)開(kāi)展農(nóng)民工塵肺病患摸底排查與臨床診斷鑒定；縣人民醫(yī)院要為符合救治救助條件的塵肺病農(nóng)民工提供專項(xiàng)醫(yī)療救治救助，力爭(zhēng)超過(guò)省定目標(biāo)任務(wù)。加強(qiáng)老齡健康工作。加強(qiáng)預(yù)防保健，加快完善老年健康服務(wù)體系，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的醫(yī)養(yǎng)合作。探索構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，從病區(qū)建設(shè)、組織管理、宣傳培訓(xùn)、醫(yī)療質(zhì)量與安全等方面探索和創(chuàng)建，有效提升安寧療護(hù)工作質(zhì)量。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)轉(zhuǎn)型方式發(fā)展為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。到2025年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%。擴(kuò)大社會(huì)老年人的意外傷害保險(xiǎn)覆蓋率，確保老年人購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)比例逐年提高。加快完善老年健康服務(wù)體系，老年人規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)65%以上。

（三）健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)

1.優(yōu)化配置醫(yī)療資源。堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，建成縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的醫(yī)療服務(wù)體系。縣中醫(yī)醫(yī)院完成“三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”創(chuàng)建，清塘鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、馬路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小淹鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院爭(zhēng)創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)二級(jí)醫(yī)院。合理確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局，切實(shí)保障邊遠(yuǎn)、偏僻地區(qū)的醫(yī)療需求。重點(diǎn)發(fā)展“五大中心建設(shè)”、精神衛(wèi)生、腫瘤、老年人護(hù)理、安寧療護(hù)、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)特色專科。全縣病床6500張以上，縣級(jí)醫(yī)院3400張以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1800張以上，社會(huì)辦醫(yī)1300張以上。

2.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化和服務(wù)能力建設(shè)。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)，到2025年衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，行政村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率95%以上。以建設(shè)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力，強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作，切實(shí)增強(qiáng)基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)功能。

3.完善公立醫(yī)院改革機(jī)制與功能定位。強(qiáng)化政府在提供基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大公立醫(yī)院基本建設(shè)、基本設(shè)備配置、學(xué)科建設(shè)和信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入，逐步建立以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政投入為主的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制；通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式，保障公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和政府指令性任務(wù)的經(jīng)費(fèi)。調(diào)整和完善醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，取消藥品、高值醫(yī)用耗材加成，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，“十四五”期間，全縣的公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用年度增幅不高于10%。

4.加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。不斷完善分級(jí)診療制度建設(shè)和雙向轉(zhuǎn)診模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，有效推進(jìn)縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體、中醫(yī)聯(lián)盟建設(shè)，鼓勵(lì)將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)共體。健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，確保不同級(jí)別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。到2025年，力爭(zhēng)將縣域內(nèi)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率提高到95%和70%以上，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療新模式，努力做到“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”，切實(shí)減輕人民群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題。

5.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。加強(qiáng)縣質(zhì)控中心建設(shè)，建立起覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的質(zhì)量管理與控制體系。健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范、醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制以及醫(yī)療質(zhì)量控制動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制。加強(qiáng)診療行為管理，建立診療指南、技術(shù)規(guī)范和臨床路徑等數(shù)據(jù)信息庫(kù);加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)測(cè)和考核，逐步規(guī)范抗菌藥物、輔助藥品、質(zhì)子泵抑制劑等重點(diǎn)藥品的使用，提高醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用規(guī)范化水平。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，做好重點(diǎn)技術(shù)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平，保證醫(yī)療安全。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，積極開(kāi)展“平安醫(yī)院”建設(shè)，落實(shí)患者安全措施，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童等“五大中心”建設(shè)，建立提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。

6.規(guī)范有序發(fā)展非公立醫(yī)院。按照城鄉(xiāng)一體化、政策平等化、管理規(guī)范化的原則，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，通過(guò)扶持鼓勵(lì)、規(guī)范引導(dǎo)、公平競(jìng)爭(zhēng)，發(fā)展一批有規(guī)模、有質(zhì)量、有技術(shù)、有品牌的民營(yíng)醫(yī)院，形成多元辦醫(yī)格局。通過(guò)引資方式建設(shè)1-2個(gè)具有特色的專科醫(yī)院。

7.重點(diǎn)扶持發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。重點(diǎn)支持和規(guī)范發(fā)展以預(yù)防疾病、維護(hù)健康為目標(biāo)的健康管理產(chǎn)業(yè)、老年護(hù)理產(chǎn)業(yè)、健康文化產(chǎn)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步滿足群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

（四）推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展

1.健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。建立健全中醫(yī)藥工作部門(mén)聯(lián)系會(huì)議制度及管理體系，進(jìn)一步強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用，加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，力爭(zhēng)2023年年底完成整體搬遷。進(jìn)一步完善縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院及縣婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥科室建設(shè)及設(shè)備配備。推動(dòng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展“旗艦中醫(yī)館”建設(shè)，推動(dòng)部分村衛(wèi)生室開(kāi)展“中醫(yī)閣”建設(shè)，到2025年，20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“旗艦中醫(yī)館”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，80%的行政村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，15%的行政村衛(wèi)生室達(dá)到“中醫(yī)閣”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。有序發(fā)展中醫(yī)診所、門(mén)診部、中醫(yī)特色專科醫(yī)院及中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院。

2.強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。促推各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)中醫(yī)藥人員的引進(jìn)與培養(yǎng)力度，采取跟師及外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種方式培養(yǎng)培訓(xùn)中醫(yī)藥人員，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)師資隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)做好基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，培養(yǎng)基層實(shí)用型人才。鼓勵(lì)取得非中醫(yī)類別醫(yī)師資格的醫(yī)師參加“西學(xué)中”培訓(xùn)，學(xué)習(xí)研究和運(yùn)用中醫(yī)理論與診療技術(shù)，持續(xù)提升中醫(yī)藥能力和素養(yǎng)。探索建立健全中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制，開(kāi)展相應(yīng)評(píng)選表彰活動(dòng)，充分發(fā)揮名中醫(yī)效應(yīng)。

3.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)為主的辦院方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，做優(yōu)做強(qiáng)一批中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科專病。推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，結(jié)合本院實(shí)際擇優(yōu)發(fā)展骨傷、肛腸、針灸、康復(fù)、腫瘤、婦科、兒科、腦病等中醫(yī)特色專科。到2025年，力爭(zhēng)新增省級(jí)重點(diǎn)專科2個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)專科3個(gè)。強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，支持中藥自制制劑在醫(yī)聯(lián)體等范圍內(nèi)調(diào)劑使用。進(jìn)一步強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)院治未病服務(wù)能力建設(shè)，推動(dòng)縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院、縣婦幼保健院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)治未病服務(wù)，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務(wù)，持續(xù)開(kāi)展重點(diǎn)人群的中醫(yī)藥健康管理。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)。完善縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診及預(yù)檢分診規(guī)范化設(shè)置。推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，協(xié)同創(chuàng)新，探索建立重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在惡性腫瘤性疾病、突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置中的作用。

4.弘揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥健康知識(shí)講座等科普活動(dòng)，建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角，推進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)校園、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭。到2025年，居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平提高至28.78%以上。繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)藥專長(zhǎng)絕技收集整理專項(xiàng)行動(dòng)，加大傳統(tǒng)制藥、鑒定、炮制技術(shù)和老藥工經(jīng)驗(yàn)技術(shù)傳承力度，引導(dǎo)院校、醫(yī)院、企業(yè)建立合作開(kāi)發(fā)和利益共享機(jī)制。

    (五）推動(dòng)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

    以中藥材種植、中藥材加工業(yè)和制藥工業(yè)為重點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)規(guī)模經(jīng)營(yíng)，發(fā)展“龍頭企業(yè)+專業(yè)合作組織+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)模式，提高中藥材種植標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化和專業(yè)化生產(chǎn)水平，逐步把安化建設(shè)成區(qū)域特色明顯的“安五味”道地藥材主產(chǎn)區(qū)、示范區(qū)。實(shí)施重點(diǎn)區(qū)域野生中藥材資源保護(hù)工程。發(fā)展中藥材種植30萬(wàn)畝，其中黃精15萬(wàn)畝，爭(zhēng)創(chuàng)2個(gè)“定制藥園”種植基地，1個(gè)省級(jí)道地藥材良種繁育基地，2個(gè)省級(jí)道地藥材生態(tài)種植示范基地。擦亮“安化黃精”“安化厚樸”等國(guó)家地理標(biāo)志品牌，研發(fā)推廣一批藥膳、藥飲、藥妝、藥浴等中醫(yī)藥保健產(chǎn)品，發(fā)展新型文化產(chǎn)品和服務(wù)。以博瑞藥業(yè)、湖南上藥等本土龍頭企業(yè)，建立“藥材種植－飲片加工－中成藥生產(chǎn)”產(chǎn)業(yè)體系，提高產(chǎn)業(yè)發(fā)展的聚集度，促進(jìn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

（六）全面建立國(guó)家基本藥物保障供應(yīng)體系

1.全面落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。持續(xù)鞏固基本藥物制度實(shí)施成果，加強(qiáng)基本藥物配備使用，提高基本藥物的可及性，滿足患者需要，從2021年開(kāi)始，全縣各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原基本藥物使用金額比例基礎(chǔ)上逐年提高5%，并逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%的目標(biāo)，穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差率銷售。按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，規(guī)范執(zhí)行政府主導(dǎo)、實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥企業(yè)供應(yīng)機(jī)制，藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)制度，實(shí)施帶量采購(gòu)和單一貨源承諾，建立健全以基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系。

2.完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制。建立藥品使用監(jiān)測(cè)預(yù)警中心和短缺藥品清單管理制度，實(shí)現(xiàn)短缺藥品分層監(jiān)測(cè)、分級(jí)預(yù)警、分類儲(chǔ)備、分級(jí)應(yīng)對(duì)等機(jī)制。優(yōu)先推動(dòng)基本藥物、低價(jià)藥物的政策統(tǒng)一，建立短缺藥品供應(yīng)保障分級(jí)聯(lián)動(dòng)應(yīng)對(duì)機(jī)制。探索由醫(yī)共體牽頭單位適量?jī)?chǔ)備短缺藥品和存在短缺風(fēng)險(xiǎn)的急、搶救藥品，并將其納入調(diào)劑范圍。加強(qiáng)藥品配送企業(yè)管理，建立準(zhǔn)入與淘汰制度，提高藥品配送集中度。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品和用藥目錄管理。建立統(tǒng)一規(guī)范、職責(zé)明確、流程清晰、操作高效的合理用藥重點(diǎn)監(jiān)控機(jī)制，加強(qiáng)目錄內(nèi)藥品臨床應(yīng)用全程管理。充分利用現(xiàn)有信息系統(tǒng)，對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品采購(gòu)使用等情況開(kāi)展監(jiān)測(cè)預(yù)警、干預(yù)處理及公示公告等工作。積極推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用通過(guò)一致性評(píng)價(jià)、價(jià)格適宜的仿制藥。大力開(kāi)展多種形式的監(jiān)督檢查，規(guī)范藥品購(gòu)銷秩序，嚴(yán)格落實(shí)藥品購(gòu)銷“兩票制”。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的監(jiān)督管理，大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)（事件）報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。

（七）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)和推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新

    加快人才培養(yǎng)與發(fā)展戰(zhàn)略，加大人才培訓(xùn)投入，建立人才培養(yǎng)長(zhǎng)效機(jī)制。開(kāi)展在崗人員醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；嚴(yán)格各單位醫(yī)、護(hù)、技人員的三基培訓(xùn)；加快學(xué)歷培訓(xùn)，選送人員進(jìn)修；強(qiáng)化管理人員、財(cái)會(huì)人員、公共衛(wèi)生人員的培訓(xùn)；引進(jìn)人才，提高全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干職工的整體水平。健全全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，努力壯大全科醫(yī)師和住院醫(yī)師隊(duì)伍。逐步建立醫(yī)師多機(jī)構(gòu)備案制度，引導(dǎo)和規(guī)范城鄉(xiāng)、區(qū)域之間衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。完善農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)本科生的就業(yè)管理制度，積極引導(dǎo)畢業(yè)生到基層工作，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，造就一批具有創(chuàng)新意識(shí)、高超醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德的學(xué)科帶頭人，力爭(zhēng)建成省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科4項(xiàng)以上，市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科10項(xiàng)以上。加強(qiáng)衛(wèi)技人員醫(yī)學(xué)科技自主創(chuàng)新能力，組織實(shí)施醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)，力爭(zhēng)科技計(jì)劃項(xiàng)目獲獎(jiǎng)數(shù)和科技計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)數(shù)在“十三五”基礎(chǔ)上增加10％以上。加快科技成果轉(zhuǎn)化與推廣應(yīng)用，建立和完善衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化的激勵(lì)機(jī)制與評(píng)價(jià)機(jī)制，鼓勵(lì)多出成果，出好成果，力爭(zhēng)獲縣級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)以上，市級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)以上。大力實(shí)施適宜技術(shù)和推廣項(xiàng)目，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，將一批先進(jìn)、成熟、安全、有效和使用經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)向基層推廣應(yīng)用，不斷提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，增強(qiáng)防病治病能力，提升科技惠民能力。

（八）深入推進(jìn)法治建設(shè)

組織全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)宣傳習(xí)近平法治思想，嚴(yán)格落實(shí)黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，圍繞“法治國(guó)家、法治政府、法治社會(huì)”中長(zhǎng)期目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)“十四五”衛(wèi)生健康法治建設(shè)工作。以法治政府建設(shè)為抓手推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、依法經(jīng)營(yíng)、依法管理，為全縣衛(wèi)生健康事業(yè)順利發(fā)展提供有力法治保障。啟動(dòng)全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)“八五”普法工作，落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制，督促指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普法工作，重點(diǎn)加強(qiáng)疫情防控、醫(yī)療糾紛等法律法規(guī)宣傳，營(yíng)造衛(wèi)生健康工作的良好氛圍。持續(xù)深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革。全面實(shí)行政府權(quán)責(zé)清單制度，落實(shí)政務(wù)服務(wù)“三集中三到位”和“證照分離”改革，全面推廣“一件事一次辦”事項(xiàng)，加快行政審批制度改革，建立包容、審慎、有效的監(jiān)管機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)流程。健全規(guī)章制度，依法政務(wù)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督，提高辦事效率，實(shí)現(xiàn)線上線下政務(wù)服務(wù)高度融合。

（九）積極推進(jìn)人口家庭發(fā)展能力體系建設(shè)

1.提升人口生育服務(wù)管理水平。依法組織實(shí)施三孩生育政策，完善配套政策措施，督促政策落地。加強(qiáng)人口監(jiān)測(cè)，落實(shí)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，把握人口發(fā)展規(guī)律，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)。持續(xù)創(chuàng)新生育服務(wù)體系，優(yōu)化配置生育服務(wù)資源，推進(jìn)公共場(chǎng)所母嬰設(shè)施建設(shè)和改造。繼續(xù)實(shí)行計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策，進(jìn)一步完善計(jì)劃生育特殊家庭幫扶制度，落實(shí)“三個(gè)全覆蓋”，維護(hù)計(jì)劃生家庭合法權(quán)益，促進(jìn)我縣人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

2.積極發(fā)展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。加快發(fā)展0-3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，健全完善托育服務(wù)供給體系、管理體系、隊(duì)伍建設(shè)體系和質(zhì)量保障體系。擴(kuò)大托幼（托兒所、幼兒園）一體化規(guī)模，建立以社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、普惠為主導(dǎo)的資源供給體系；完善規(guī)范有序、行業(yè)自律、合力共治的管理體制；打造一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的托育服務(wù)隊(duì)伍；提供多種形式的科學(xué)育兒指導(dǎo)，讓居民獲得普惠、安全、優(yōu)質(zhì)的托育服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量建設(shè)各類托育資源，滿足適齡幼兒家庭多元化的入托需求。

（十）加快衛(wèi)生健康信息化體系建設(shè)

    加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用，推廣人工智能、5G等移動(dòng)技術(shù)應(yīng)用，提高公立醫(yī)院與省全民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)接率，提升公立醫(yī)院上傳省全民健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量。逐步統(tǒng)一各類診療卡，將電子健康卡平臺(tái)打造為居民享受“互聯(lián)網(wǎng)+”健康服務(wù)的統(tǒng)一入口。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)、藥品采購(gòu)、醫(yī)保報(bào)銷等信息系統(tǒng)代碼標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，落實(shí)信息安全等級(jí)保護(hù)制度。推進(jìn)智慧醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)，完善“遠(yuǎn)程診療”“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門(mén)戶”“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”“物聯(lián)網(wǎng)+特殊群體”等功能。

    （十一）鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接

嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，保持健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定，鞏固基本醫(yī)療保障成果。深入推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，聚焦重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，進(jìn)一步補(bǔ)齊衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板弱項(xiàng)，為持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通，推進(jìn)醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)二、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶，提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)做好脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)做好高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙四種主要慢性病患者的規(guī)范管理和健康服務(wù)。到2025年，農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療衛(wèi)生保障水平明顯提升，全生命周期健康服務(wù)逐步完善。

二、重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目

結(jié)合“十四五”期間的重點(diǎn)工作任務(wù)需求，在“十四五”期間重點(diǎn)建設(shè)六大類基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

（一）公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)項(xiàng)目

1.安化縣公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心項(xiàng)目。堅(jiān)持“平戰(zhàn)結(jié)合”原則，規(guī)劃建設(shè)傳染病院區(qū)、醫(yī)療急救中心和應(yīng)急物資儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)、衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理中心等，建筑面積共計(jì)6.455萬(wàn)平方米。

2.安化縣疾控綜合能力提升建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)實(shí)驗(yàn)室、應(yīng)急物資倉(cāng)庫(kù)等，總建筑面積5000平方米。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升建設(shè)項(xiàng)目

1.安化縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目。將縣婦幼保健院整體搬遷至南區(qū)，建成兒科、婦科、婦幼保健服務(wù)中心，總用地面積31137.79平方米，總建筑面積25403.04平方米，其中地上建筑面積21803.04平方米，地下室面積3600平方米。地上建筑包括住院樓9313.92平方米，醫(yī)技樓9313.92平方米，門(mén)診樓3175.20平方米。

2.安化縣重性精神病醫(yī)療衛(wèi)生中心項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)門(mén)診樓、住院樓、醫(yī)技樓、病人活動(dòng)中心及配套設(shè)施建設(shè)，總建筑面積10000方米。

3.安化縣麻風(fēng)病救治中心建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)門(mén)診、住院綜合樓，總建筑面積1200平方米。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升建設(shè)項(xiàng)目

1.安化縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)養(yǎng)老中心建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老大樓48173平方米，配備停車場(chǎng)、應(yīng)急、配電、污水處理等輔助設(shè)施。

2.安化縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、中醫(yī)藥能力提升、中醫(yī)藥創(chuàng)新中心綜合樓20453平方米，配備停車場(chǎng)、應(yīng)急、配電、污水處理等輔助設(shè)施。

3.安化縣第三人民醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)門(mén)急診、住院綜合樓，用地面積8916平方米，總建筑面積26897平方米。

4.安化縣第二人民醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)醫(yī)院門(mén)診大樓、醫(yī)技大樓、住院大樓、傳染病治療中心500床位、醫(yī)養(yǎng)老年人病房1000床位、中醫(yī)診療中心500床位、120急救中心、食堂及老年人活動(dòng)中心等配套設(shè)施，規(guī)劃建設(shè)用地300畝，建筑面積10萬(wàn)平方米。

    5.安化縣雪峰山片區(qū)塵肺病醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃建筑總面積32000平方米，其中建設(shè)塵肺病治療康復(fù)中心20000平方米，老年頤養(yǎng)院12000平方米。

6.安化縣平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃建設(shè)門(mén)診、住院綜合樓，總建筑面積1.2萬(wàn)平方米。

7.安化縣馬路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目。規(guī)劃用地面積4003.53平方米，總建筑面積1.45萬(wàn)平方米。

（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升建設(shè)項(xiàng)目

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目。規(guī)劃對(duì)羊角塘中心衛(wèi)生院、滔溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、渠江鎮(zhèn)衛(wèi)生院、長(zhǎng)塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、樂(lè)安鎮(zhèn)衛(wèi)生院、柘溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、高明鄉(xiāng)衛(wèi)生院、煙溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、冷市鎮(zhèn)衛(wèi)生院、古樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院、小淹鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等衛(wèi)生院進(jìn)行提質(zhì)改造建設(shè)，總建設(shè)面積12萬(wàn)平方米。

（五）易地扶貧搬遷分院建設(shè)項(xiàng)目

1.安化縣龍?zhí)?/font>鎮(zhèn)衛(wèi)生院易地搬遷分院建設(shè)項(xiàng)目。規(guī)劃新建門(mén)診、住院綜合樓，總建筑面積4500平方米。